Článek
Jako neplodnost je u žen označován stav, kdy žena není schopná otěhotnět po roce pravidelného nechráněného pohlavního styku. V České republice se s neplodností potýká asi 20 % párů, týká se tedy každé čtvrté až páté dvojice.
Příčiny ženské neplodnosti
Mezi ty nejčastější příčiny toho, proč se ženě nedaří otěhotnět, patří:
- Poruchy ovulace: Nepravidelná nebo zcela chybějící ovulace znemožňuje uvolnění a oplodnění zralého vajíčka.
- Poruchy štítné žlázy: Patří sem zejména zvýšená funkce neboli hypertyreóza či také tyreotoxikóza, kdy štítná žláza produkuje nadbytek hormonů, nebo snížená funkce (hypotyreóza), kdy je těchto hormonů v těle naopak nedostatek.
- Syndrom polycystických vaječníků (PCOS): Jde o endokrinologické onemocnění, které se projevuje nerovnováhou hormonů a často je doprovázeno tvorbou cyst na vaječnících.
- Poškození vejcovodů: Vejcovody mohou být zúžené nebo neprůchodné, což zabraňuje spermiím dostat se k vajíčku, případně oplodněné vajíčko nemůže doputovat do dělohy. Příčinou bývají zánětlivá onemocnění pánve, infekce (např. chlamydie) nebo předchozí chirurgické zákroky.
- Endometrióza: Toto onemocnění způsobuje růst děložní tkáně mimo dělohu, na vaječnících, vejcovodech i jiných orgánech. V pánevní oblasti tak může docházet k tvorbě jizev, srůstů, cyst a zánětů.
- Děložní abnormality: Děložní myomy, polypy, neobvyklý tvar dělohy (vrozené vady dělohy) nebo děložní srůsty, to vše komplikuje uhnízdění oplodněného vajíčka v děloze nebo jeho další vývoj.
- Vyšší věk: Odkládání těhotenství do pozdějšího věku může způsobovat komplikace s početím, ženy po 35. roce života mají sníženou plodnost kvůli klesající kvalitě a počtu vajíček.
- Autoimunitní onemocnění: Některé autoimunitní nemoci, jako je revmatoidní artritida, Crohnova choroba, systémový lupus nebo autoimunitní nemoci štítné žlázy, mohou ovlivnit reprodukční systém.
Jak zjistit neplodnost u ženy
Pro stanovení diagnózy existuje několik metod a možností, přičemž se vždy začíná od těch nejméně invazivních. Provádí se gynekologické vyšetření včetně sonografického vyšetření vaječníků, vejcovodů a dělohy. Součástí vyšetření jsou také odběry krve, které ukážou kompletní hormonální profil ženy a odhalí tak například poruchy ovulace.
