Článek
Ischemická choroba srdeční (ICHS) je jedním z nejčastějších onemocnění srdce, které postihuje čím dál více lidí. V některých případech se týká již i čtyřicátníků. Jde o stav, při kterém dochází ke sníženému přívodu krve (a tím i kyslíku) do srdečního svalu.
Při ischemické chorobě srdeční dochází k zúžení nebo úplnému ucpání koronárních tepen, což může vést k nedostatečnému prokrvení srdečního svalu, kterému tak chybí důležité živiny a kyslík, čímž dochází k jeho poškození.
Příčiny vzniku ICHS
Příčinou onemocnění je obvykle zúžení nebo ucpání koronárních tepen, které zásobují srdce krví. Tento problém je nejčastěji způsoben aterosklerózou (kornatění tepen), kdy dochází k ukládání tukových látek, cholesterolu, vápníku a dalších složek do stěny tepen. Tyto usazeniny (tzv. aterosklerotické pláty) postupně zužují tepny a omezují jejich pružnost, což omezuje průtok krve.
Nejčastější příznaky ICHS
Symptomy onemocnění mohou být velmi individuální a někdy jsou jen mírné, takže nemusí být dlouhou dobu spojovány s ICHS. Mezi nejtypičtější varovné příznaky patří:
- dušnost a lapavý dech i při mírné fyzické zátěži
- únava a fyzická slabost
- pocit tlaku nebo svíravá bolest na hrudníku, která se může šířit do krku, ramen nebo paží
- bušení srdce a nepravidelný srdeční tep
- nadměrné pocení, studený pot
- poruchy srdečního rytmu (srdeční arytmie)
Jak se diagnostikuje ICHS
Diagnostika ischemické choroby srdeční zahrnuje komplexní soubor vyšetření, přizpůsobených stavu konkrétního pacienta. Lékaři obvykle kombinují více metod, aby získali co nejpřesnější informace o stavu srdečních tepen a funkci srdce.
Začíná se obvykle fyzikálním vyšetřením (kontrola krevního tlaku, srdečního tepu a ozev, kontrola, zda jsou přítomny otoky dolních končetin), následuje laboratorní vyšetření (krevní testy), elektrokardiografie (EKG), případně ergometrie neboli zátěžové EKG a Holter monitoring (24hodinové monitorování EKG). Dále se využívají zobrazovací metody, jako echokardiografie (ultrazvuk srdce), scintigrafie (vyšetření průtoku krve srdečním svalem) nebo CT angiografie koronárních tepen.
Léčba ICHS
Léčba vždy závisí na příčině srdečních problémů a závažnosti zdravotního stavu.
Je zpravidla dlouhodobá a může zahrnovat farmakoterapii, chirurgické zákroky a také úpravu životního stylu (změna stravovacích návyků, pohybová aktivita, odvykání kouření, abstinence). Při léčbě je možné využít léky na ředění krve, které snižují riziko tvorby krevních sraženin, beta-blokátory (snižují srdeční frekvenci a krevní tlak), léky pro snížení hladiny cholesterolu či léky pro snížení krevního tlaku.
Ischemická choroba srdeční (ICHS)
- Popis – Onemocnění, při kterém dochází k nedostatečnému prokrvení srdečního svalu kvůli zúžení nebo ucpání koronárních tepen.
- Příznaky – Svíravá či řezavá bolest a tlak na hrudníku, dušnost a zadýchávání, celková únava, nevolnost, srdeční arytmie.
- Léčba – Využívá se farmakoterapie (léky na ředění srdce či rozšíření cév, léky pro snížení krevního tlaku nebo cholesterolu apod.), chirurgické zákroky a úprava životního stylu.
- Smrtnost – Nemoc může v nejzávažnějších případech způsobit infarkt myokardu nebo srdeční selhání, což jsou život ohrožující stavy.
- Prevence – Dodržování pravidel zdravého životního stylu, vyvážená strava, pravidelná a dostatečná pohybová aktivita, abstinence a nekouření.
