Článek
U kojenců a malých dětí se mohou v případě vysokých teplot objevit febrilní křeče, které se projevují záškuby končetin, ztuhlostí těla a často i krátkým bezvědomím.
Co jsou to febrilní křeče
Jde o záchvat, který se může objevit v okamžiku, kdy má dítě vysokou teplotu, obvykle nad 39 stupňů Celsia. Nejčastěji těmito záchvaty trpí děti od 6 měsíců do 5 let věku.
Co je příčinou křečí
Febrilní křeče jsou reakcí dětského nezralého mozku na náhlý vzestup teploty nebo její dlouhé přetrvávání.
Jak febrilní křeče vypadají
Záchvaty trvají obvykle několik minut a vypadají děsivě, takže mohou rodiče vystrašit. Mezi první příznaky patří ztuhlost těla, záškuby končetin, dítě může být i v krátkém bezvědomí. Nereaguje na oslovení, má stočené oči vzhůru, obličej může být promodralý, dýchání je nepravidelné.
Co dělat při febrilních křečích
V případě, že se febrilní křeče objevily, je nutné zachovat klid. Ujistěte se, že je dítě v bezpeční a nemůže spadnout na něco tvrdého. Položte ho na bok, abyste zabránili dušení. Pozorně sledujte dýchání a barvu na obličeji.
Pokud došlo k poruše vědomí, uvolněte dýchací cesty pomocí mírného zaklonění hlavy. Křeče se nesmí tlumit násilím, neotvírejte ani ústa a nic nedávejte do úst. Při febrilních křečích volejte vždy záchranku a dítě mezitím šetrně chlaďte, například vlažnými obklady či zábaly.
Komplikace febrilních křečí
Závažnost horečnatého záchvatu závisí na délce trvání a také věku dítěte. Delší porucha vědomí je již nebezpečná, závažný průběh hrozí také kojencům do půl roku a u dětí s porodními komplikacemi. Proto neváhejte s voláním 155 a myslete na to, že záchranka přijede dříve, než byste dítě dovezli do nemocnice vy.
Kdy jsou febrilní křeče příznak jiné nemoci
V některých případech mohou být febrilní křeče projevem jiného onemocnění, například zánětu mozkových blan nebo epilepsie.
Prevence febrilních křečí
Základem je včasné snižování teploty a její pravidelné sledování během nemoci. Jakmile naměříte dítěti více než 38 stupňů Celsia, musíte ji začít snižovat. Nejen pomocí léků (když nezabere jeden, kombinujte ibuprofen a paracetamolum), ale také vlažnými koupele či obklady.
Dítěti oblékejte lehké oblečení, zajistěte dostatek vlažných tekutin a místnost, kde pobývá, větrejte a nepřetápějte. Žádné pocení po peřinou!
Dřívější preventivní podávání Diazepamu při horečce se nyní již běžně nedoporučuje, bylo prokázáno, že rizika převažují nad benefity. Diazepam se případně podává až při záchvatu, nejčastěji rektální formou. Rozhodně se nepokoušejte o samoléčbu. Děti s febrilními křečemi patří do nemocnice, kde by měly podstoupit neurologické vyšetření, popřípadě EEG vyšetření a očního pozadí.
Febrilní křeče
- Příčiny: Vznikají při vysoké horečce u malých dětí jako reakce dětského nezralého mozku na vzestup teploty.
- Projevy: Křeče se projeví jako záchvat v podobě ztuhlosti, záškubů končetin a někdy bezvědomím.
- Komplikace: Obvykle jde o nezávažný stav, rizikové mohou být v případě kojenců do půl roku nebo dětí s porodními komplikacemi.
Odborná konzultace: MUDr. Martina Spaziererová, pediatr, EUC klinika, Kladno