AIDS je stále hrozbou, přestože se lidé přestali bát. Proč je potřeba se chránit

Česká republika má relativně nízkou úroveň infekce HIV/AIDS, do konce roku 2022 zde bylo zaznamenáno 4323 případů infekce. Statistiky výrazně ovlivnila migrace v důsledku války na Ukrajině. Nejvíce nových případů HIV pozitivních osob uvádí Praha, Jihomoravský a Středočeský kraj.

HIV je virus, který způsobuje ztrátu obranyschopnosti člověka. Virus napadá v těle T-lymfocyty, což je určitá skupina bílých krvinek, ve kterých se množí. HIV pozitivita ještě neznamená, že má dotyčný člověk AIDS. AIDS je stadium onemocnění, které je způsobeno virem HIV a dochází při něm k výraznému oslabování, až selhání imunity.

Pro diagnostiku viru slouží testy, které zjišťují přítomnost antigenů a protilátek. Antigen p24 se začne v krvi objevovat zhruba tři týdny po infikování. Jakmile se v těle vytvoří protilátky, lze je v těle prokázat až po určité době, většinou 2–3 měsíce od nákazy.

Onemocnění se nedá zcela vyléčit, ale v dnešní době existují mnohem efektivnější léky než v minulosti. K léčbě se používají takzvaná antiretrovirotika (ARV), která pomáhají organismu bojovat s virem. Díky nim může nemocný žít déle a také kvalitněji. Neléčená infekce HIV vede k rozvoji AIDS, proto je léčba HIV celoživotní.

Virus HIV se může přenášet pouze tělními tekutinami, jako je krev, sperma, poševní sekret, mateřské mléko. K přenosu tedy nejčastěji dochází pohlavním stykem, z matky na dítě během porodu či při kojení nebo injekčním podávání drog. Nemůžete se nakazit dotykem ani se virus nepřenáší vzduchem.

V průběhu dvou až šesti týdnů po infekci HIV se u asi 70 procent infikovaných lidí objeví příznaky podobné chřipce nebo mononukleóze. Typické je zvětšení uzlin na krku, v tříslech či podpaží, vysoká teplota, noční pocení, krátkodobá vyrážka, bolest hlavy a kloubů, může se objevit malátnost, zvracení a průjem. Zhruba 30–40 % lidí infikovaných HIV žádné příznaky akutní infekce neuvádí.

Pak následuje obvykle velmi dlouhé období bez příznaků, kdy se virus HIV v těle množí a pomalu ničí imunitní systém. Toto období může trvat zhruba deset let. V poslední fázi dochází k selhání imunitního systému, HIV pozitivní člověk přechází do fáze AIDS.

Obvyklá doba, než dojde k rozvoji klinických příznaků u HIV infekce - k AIDS, je zpravidla více než 10 let od nákazy. Mohou se objevit takzvané „oportunní infekce“, nádorová onemocnění, další projevy jako neurologické potíže, syndrom chřadnutí apod.

Pozitivní výsledek znamená, že došlo k nákaze HIV. Nakažený musí dodržovat určitá pravidla, jako jsou zásady bezpečnějšího sexu, pečovat o své zdraví, dodržovat hygienické návyky. Zásadní je registrovat se v HIV centru, začít se léčit a respektovat návrh léčby.

Nákaze lze předejít především bezpečnějším sexem (používání prezervativu), sexuální abstinencí, při použití lubrikačních gelů dát přednost těm, které jsou vyrobené na bázi vodních roztoků, vyvarovat se sdílení žiletek a kartáčku a v případě uživatelů drog používat jen vlastní jehlu a stříkačku. K dispozici je i pre-expoziční profylaxe (PrEP).

V případě jakýchkoli dotazů je možné kontaktovat bezplatnou Národní linku pomoci AIDS, nonstop linku pomoci AIDS, HIV centra, podrobnější informace k testování na HIV jsou na www.tadyted.com.

Odborná konzultace: MUDr. Anna Kubátová, Národní program HIV/AIDS v ČR, Státní zdravotní ústav

Nakažlivé hepatitidy mohou způsobit těžké poškození jater