Lipom: Tukový nádor je zpravidla neškodný. Když ale bolí, je lepší jej odstranit

Článek si také můžete poslechnout v audioverzi.

Lipom je nezhoubný a zpravidla neškodný tukový nádor neboli tuková bulka. Jedná se o měkký, při dotyku se pohybující a většinou nebolestivý výrůstek, který obvykle vzniká v podkoží, a to bez zjevné příčiny.

Vytvořit se může kdekoli v těle, kde se nachází tuková tkáň, mezi nejčastější místa výskytu patří obličej, hlava, krk, hrudník, stehna a paže. Lipom se též může objevit i v oblastech, kde je výskyt tukové tkáně neobvyklý. V takovém případě hovoří lékaři o heterogenním lipomu (například na mozku). Vnitřní lipom bývá většinou odhalen náhodně v rámci jiného vyšetření (CT, sonografie neboli ultrazvuk nebo magnetická rezonance). Nejčastěji však pacienty trápí lokalizované tukové bulky v podkoží.

Přestože přesné příčiny vzniku lipomů nejsou zcela objasněné a stále jsou předmětem výzkumu, svou roli zde hraje hned několik faktorů. Jedním z nich je dědičnost, tedy genetická predispozice (Víte, co jsou genetické markery a k čemu se využívají?), která může zvyšovat riziko jejich vzniku. Lipomy se ale vyskytují i u lidí bez rodinné anamnézy. Dalším důvodem mohou být metabolické poruchy, hormonální nerovnováha v organismu, rovněž také jeho přirozené stárnutí a v neposlední řadě poranění měkkých tkání. Podle některých studií může být příčinou například i nedostatek vitaminů, zejména C a E.

>>> Jak poznat hormonální nerovnováhu?

„Obvykle se lipom objevuje v podkoží, vytvořit se ale může prakticky kdekoli. Nejčastěji například na zádech, na krku, na hlavě, v obličeji, na rukou či v podpaží. Zpravidla se objevuje u lidí ve věku 40 až 60 let, častěji trápí muže a obézní pacienty. Mezi další rizikové faktory patří cukrovka nebo vysoká hladina cholesterolu,“ říká lékař Jiří Duben, primář chirurgického oddělení EUC Kliniky Zlín.

>>> Dobrý a zlý cholesterol: Jakou roli hrají v těle?

Tukový nádor lipom se obvykle jeví jako měkká oválná bulka v podkoží, která se při dotyku pohybuje. Jeho velikost může být různá, pohybuje se od jednoho po několik centimetrů. Lipomy jsou většinou nebolestivé, když se ale vyskytují v blízkosti kloubů, nervů, vnitřních orgánů či cév, mohou bolet a způsobovat další potíže. Pokud se bulka nachází například v okolí střev, hrozí zažívací potíže, zvracení nebo chronická zácpa.

>>>6 nemocí, které může naznačovat zácpa

Lipomy se léčit nedají. Tuková bulka je často kosmetickou vadou a zpravidla není nutné ji odstraňovat. „Pokud je však lipom bolestivý nebo způsobuje jiné zdravotní komplikace, je odstranění naopak nutné. To platí i v případě, že se lipomů objeví více, jsou tvrdé, bolestivé nebo mění tvar a barvu,“ popisuje primář Jiří Duben. Dodává, že i po odstranění se lipomy vracejí, někdy i ve větším počtu.

Lékaři obvykle doporučují chirurgické odstranění lipomu pouze v případech, kdy bulka způsobuje estetický problém, je bolestivá, zvětšuje se a tím způsobuje nepohodlí a tlak na okolní orgány či tkáně nebo při podezření na jejich malignitu (zhoubnost).

>>>Bulka v prsu nemusí být jen rakovina, co může znamenat?

Chirurgický zákrok odstranění lipomu se provádí nejčastěji v lokální anestezii, malým řezem na kůži, další možností je liposukce nebo laserové odstranění, jehož výhodou je, že nezanechává jizvu. Vnitřní lipomy v okolí orgánů odstraňují lékaři velkou břišní operací nebo laparoskopicky.

Existují lidé, kteří na lipomy hodně trpí, tvoří se jim na různých místech v těle, mnohdy je jich hned několik. Mají tyto nezhoubné útvary souvislost s tím, že pokud máte dispozici k jejich tvorbě, existuje vyšší riziko, že se z nich vyvine i nádor zhoubný?

>>>Je možné poznat rakovinu z krve? Přečtěte si, co všechno lékaři zjistí z odběrů

„Příčinná souvislost lipomu s tvorbou zhoubných tukových nádorů je vzácná. Nicméně pokud podkožní nádory jeví známky růstu nebo bolí, pak je namístě jejich došetření pomocí biopsie, ultrazvuku či magnetické rezonance a poté jejich odstranění a odeslání k histologickému rozboru. Pokud by se jednalo o zhoubný nádor z tukové tkáně (liposarkom), tak ten se již léčí v onkologických centrech,“ vysvětluje lékař Jiří Duben.

Bulka v prsu nemusí být hned rakovina. Může jít o cystu, zánět nebo tukový útvar