Článek
Článek si také můžete poslechnout v audioverzi.
Kašel je častým projevem onemocnění horních a dolních dýchacích cest, pokud je ale dlouhodobějšího charakteru, měl by být jednoznačně vždy vyšetřen lékařem, aby byla odhalena konkrétní příčina a nastavena efektivní a správná léčba. Obtěžující kašel, který neustává, nejenže komplikuje zdravotní stav dítěte, ale zároveň zákonitě vzbuzuje velké obavy u rodičů.
Kašel je obranný reflex
Kašel je důležitým obranným reflexem, zajišťuje průchodnost dýchacích cest a pomáhá z nich odstranit nahromaděný sekret, způsobený infekcí nebo podrážděním. Ke kašli dochází, když jsou receptory v dýchacích cestách podráženy kontaktem s patogenem, kterým mohou být viry, bakterie, alergeny nebo částice z okolního ovzduší.
„Mnozí budou asi zklamáni, ale žádný zázračný přípravek na kašel neexistuje. Kašel k zimní sezoně prostě patří. Jen z jeho charakteru se ovšem moc usoudit nedá. Důležitý je vždy poslechový nález a další doprovodné projevy, jako je horečka či dušnost, ale i výsledek doplňujících vyšetření, typicky CRP testu či rentgenového snímku plic. Já sama raději poslechnu dítě ‚zbytečně‘ než vůbec,“ říká dětská lékařka Martina Holičková na svém instagramovém profilu @pediatrie_s_laskou.
Kdy s dítětem k lékaři
Jaké jsou varovné příznaky a přidružené obtíže, které by vás měly s kašlajícím dítětem přivést do ordinace lékaře?
„Pokud je kašel doprovázen dušností (obtížné zrychlené dýchání, vpadavání bříška, nadklíčkových prostor a mezižebří), promodráváním kolem úst (to je urgentní stav), sípáním či pískoty, vysokou horečkou a celkovou schváceností či opakovaným zvracením. Kašlající kojence je také lepší ukázat lékaři, u starších dětí můžeme počkat, jak se stav vyvíjí. K lékaři patří také kašel jako následek vdechnutí cizího tělesa (i podezření na vdechnutí) a kašel trvající déle než dva týdny bez náznaku zlepšování,“ popisuje lékařka Martina Holičková.
Kašel, vyvolaný akutní respirační infekcí, vymizí zpravidla do jednoho až dvou týdnůFoto: New Africa, Shutterstock.com
Co může být příčinou déletrvajícího kašle
Kašel, který je vyvolán akutní respirační infekcí dýchacích cest, vymizí u naprosté většiny dětí do jednoho až dvou týdnů od začátku onemocnění. Pokud se tak nestane, je namístě pátrat po příčinách. Těch může být více, mezi časté spouštěče déletrvajícího kašle mohou patřit: alergie, refluxní nemoc jícnu, průduškové astma, zánět vedlejších nosních dutin nebo chronický bakteriální zánět průdušek.
Druhy kašle: Suchý, vlhký nebo štěkavý?
Různé druhy kašle se liší podle charakteru, příčiny i doprovodných příznaků. Kašel může být:
- suchý: dráždivý a vyčerpávající kašel, bez tvorby hlenu v dýchacích cestách, zhoršuje se zejména v noci, může se objevit chrapot, často je způsoben alergiemi
- vlhký: je spojen s vykašláváním hlenu, vyskytuje se převážně při infekcích dýchacích cest, bronchitidě nebo zápalu plic
- záchvatovitý: projevuje se ztíženým dýcháním a záchvaty kašle, které jsou nejčastější večer a v noci, nebo po fyzické námaze, bývá často příznakem průduškového astmatu
- štěkavý: obvykle suchý a dráždivý kašel, který je charakteristický štěkavým zvukem, doprovázen bývá pískavým zvukem při výdechu a chrapotem, typicky se objevuje při laryngitidě (zánětu hrtanu)
