Fyzioterapie pomáhá při migréně a bolestivé menstruaci, ale i s otěhotněním, říká fyzioterapeutka

Fyzioterapii oceníte při jakýchkoli problémech se svalovým a kosterním aparátem, při bolestech kloubů, pocitech brnění, akutní blokádě páteře, při potížích s migrénami, pánevním dnem i neplodností. Pomůže též při podezření na nesprávný psychomotorický vývoj dítěte, vadné držení těla či ploché nohy. Zkušená fyzioterapeutka Iva Bílková vysvětlí vše, co potřebujete vědět.

Můžete popsat, co vlastně znamená fyzioterapie, přiblížit váš obor těm, kteří s ním nemají žádnou zkušenost?

Fyzioterapeut s univerzitním vzděláním má o pohybovém aparátu hluboké znalosti, své pacienty podrobuje odbornému vyšetření, umí určit příčinu bolesti a s pacientem začne podle jeho zdravotního stavu a kondice pracovat na jejím odstranění. Na rozdíl od maséra svaly nejen uvolní, ale zasahuje i do dalších struktur tak, aby pacienta vyléčil. V současnosti sahají schopnosti fyzioterapeutů mnohem dál, a to díky rozvoji nových technologií v oblasti neinvazivní regenerační léčby. Ať už je to laser terapie, která se stala dostupnější, nebo fokusovaná rázová vlna, již pokládám za nejefektivnější regenerační fyzikální terapii dneška.

Dá se říci, které zdravotní obtíže přivádějí lidi k fyzioterapeutovi nejčastěji?

Fyzioterapie řeší primárně bolesti pohybového aparátu. Mezi časté obtíže v populaci, kterým dokáže fyzioterapie předcházet nebo je řešit, patří bolesti zad, patní ostruhy, tenisové lokty, bolesti hlavy, beder či potíže s krční páteří. Dále pak bolestivé blokády žeber nebo páteře, které mohou zapříčinit i onemocnění vnitřních orgánů. Méně známou kapitolou fyzioterapeutické pomoci je například cvičení vedoucí k otěhotnění nebo pomoc od bolestivé menstruace a léčba erektilní dysfunkce.

O těchto možnostech se mnohdy neví. Co mě u fyzioterapeuta čeká, když přijdu poprvé?

Zatímco v lékařských ordinacích pacient obvykle stráví několik minut, u fyzioterapeuta má vyhrazenou hodinu. To je dost času na komplexní vyšetření a klinické testy. Cílem je odhalení příčiny potíží, která může být skrytá i ve vzdálenějších místech těla než jen v místě bolesti. Pacient obdrží tipy na režimová opatření i vhodnou neinvazivní léčbu. Fyzioterapeut vnímá tělo jako celek. Zjišťuje, jak a proč se člověk hýbe, proč některý pohyb bolí a jaké používá náhradní pohybové vzory, které je třeba změnit. Zkušený fyzioterapeut může provést komplexní kineziologický rozbor pohybového aparátu a zacílit na problém, který se skrývá v těle daleko od bolestivých míst.

Co považujete za největší pokrok ve fyzioterapii a léčbě bolesti, v souvislosti s moderními metodami?

Například léčba ischemických zánětů šlach v posledních letech prodělala neuvěřitelný pokrok. Dříve byli lékaři zvyklí spoléhat na injekce kortikoidů a další invazivní řešení. Dnes nejsou jehly mnohdy třeba. Zánětlivá onemocnění měkkých tkání hojí fokusovaná rázová vlna, která v kombinaci s manuální fyzioterapií urychluje dobu hojení až desetinásobně. Úlevu od bolesti může pacient cítit už po první aplikaci. Kromě léčebné péče je fyzioterapie také efektivní v rámci prevence proti projevům stárnutí, může být dobrým startem při hubnutí a změně životního stylu.

V dnešní uspěchané době chceme výsledky ideálně na počkání, i v tomto ohledu fyzioterapie pokročila?

Klasické problémy jako zmrzlé rameno, tenisový loket nebo bolavá Achillova šlacha dřív trápily pacienty několik měsíců i let. Dnes je léčba otázkou dnů či týdnů nebo v případě chronických potíží týdnů až jednotek měsíců.

Fyzioterapeut dokáže pomoci také s nejrůznějšími ženskými neduhy, třeba s bolestivou menstruací…

Ano. Nejčastější příčinou menstruačních bolestí bývají svalové dysbalance v oblasti pánve, které umí cílená fyzioterapie rychle a trvale napravit. Další příčinou může být blokáda žeber nebo na páteři, dokonce i zdánlivě nesouvisející. Reprodukční orgány jsou spjaty se svaly pánevního dna a funkčně souvisí s bránicí, hlubokými svaly páteře i se svaly upínajícími se na stehenní kost. Není proto výjimkou, že bolest při menstruaci způsobuje nerovnováha svalů úplně jinde v těle.

Jakým způsobem tyto problémy zjišťujete?

Během kineziologického vyšetření je fyzioterapeut schopen zjistit odchylky, které by mohly mít vliv na pánevní dno, neschopnost počít nebo co může být důvodem bolestivé menstruace. Zpravidla sleduje držení těla, zda není tzv. předsunuté, kdy těžiště jako by padá před tělo a zapojuje vazy v pánvi. Dále prohlíží páteř a hrudník, zda nejsou zablokována žebra. Zásadní roli v této problematice hraje také bránice, respektive dechový stereotyp a nastavení nitrobřišního tlaku. Nedílnou součástí terapie funkčních bolestí v pánvi je mimo jiné přístrojová lymfodrenáž.

Velkým ženským tématem je pánevní dno, jehož nedostatečnost zapříčiňuje třeba inkontinenci…

Pánevní dno je součástí pohybového aparátu jako celku a hraje významnou roli pro hluboký stabilizační systém. Inkontinencí trpí vysoké procento už čtyřicátnic, ovšem s pomocí fyzioterapie se dá řešit a léčba není složitá. Navíc předchází vážnějším zdravotním problémům.

Co všechno umí léčit Vojtova metoda? Opožděný vývoj miminka, skoliózu i ortopedické vady