Zánět slinivky: Prudká bolest, která může přijít velmi náhle

Ve slinivce se tvoří hormony (inzulín a glukagon) a také enzymy, které pak putují do tenkého střeva. Dostávají se tam v místě (a mísí se spolu), kde je připojen žlučovod (čili žluč s trávicími šťávami pankreatu vtékají do střeva společně). Slinivka má tak rozhodující význam pro naše trávení.

Akutní zánět slinivky může náhle postihnout i zcela zdravého člověka. Na vině může být nadměrná konzumace alkoholu nebo žlučový kamínek. Nejčastěji se týká mužů mezi třicátým až padesátým rokem věku. Pokud se záchvaty opakují, její funkce se zhoršuje, což vede k problémům s trávením.

Akutní zánět slinivky nebo pankreatitida se projevuje velmi prudkou a silnou bolestí břicha v oblasti nadbřišku. Bolest může vystřelovat do zad nebo levého ramene. Člověk často zvrací, trpí nevolností a tuhne mu břicho. Bolest může zastavit pohyb střev (peristaltiku) a tím způsobit jejich neprůchodnost. Vážnější případy končí v důsledku zánětu šokem. Snižuje se tlak, zrychluje dech, člověk je bledý, tluče mu srdce, může dojít až k poruchám vědomí. V nejhorším případě končí zánět slinivky kolapsem organismu v důsledku selhání krevního oběhu. Proto je tak potřeba rychlá lékařská pomoc.

Potíže často vznikají po konzumaci alkoholu zejména ve větším množství. Jak vysoká dávka alkoholu vaši slinivku ohrozí, je věc individuální, potíže se ale spíše vyskytují u alkoholiků, kteří mají slinivku již poškozenou. Zánět může spustit také konzumace nadměrného množství tuku, případně kombinace obou faktorů. Častým důvodem jsou žlučové kameny, které se mohou dostat do žlučovodu, žluč pak neodtéká přirozeně do střev, hromadí se – zjednodušeně řečeno – ve slinivce, kterou začne trávit. Tím dojde k zánětu a velkým bolestem. Rizikem pro vznik nemoci jsou také neléčené žaludeční vředy.

Jak poznat žaludeční vředy a jak jim předcházet

Chronická forma se projevuje bolestí břicha po jídle, člověk ubývá na váze a má typickou stolici, která je matná, zažloutlá a páchnoucí.

Léčba probíhá obvykle v nemocnici, nutné jsou léky proti bolesti a nitrožilní podání velkého množství tekutin. Nemocný nemůže jíst potravu ústy, má do žaludku zavedenou sondu. Pokud dojde na slinivce k odumření tkání, je třeba je chirurgicky odstranit.

V případě chronické formy lze potíže částečně upravit dietou s nízkým obsahem tuku a vysokým podílem sacharidů a bílkovin, v krajním případě je potřeba podávání inzulínu. Je nezbytné, aby ze stravy vymizely živočišné tuky a alkohol.

Při prudkých bolestech břicha bude lékař zjišťovat, zda máte potíže se žlučovými kameny, zda jste zkonzumovali větší množství alkoholu a tuků. Nemoc lze potvrdit z krve, provádí se ultrazvuk břicha či CT vyšetření.

Žaludeční vředy odhalí mimo jiné i gastroskopie. Co od tohoto vyšetření očekávat?

Komplikací zánětu slinivky je vznik odumřelých tkání (nekróz) na slinivce. Ty je pak třeba chirurgicky odstranit. Pokud se záchvaty opakují, zhoršuje se funkce slinivky a tím i tvorba trávicích enzymů. To pak vede k problémům s trávením a vzniku chronické formy. Pokud se funkce slinivky poškodí zcela, poklesne tvorba inzulínu a vzniká stav podobný cukrovce. Následným rizikem je i vznik rakoviny slinivky břišní.

Prevencí je nekouřit a dále střídmá konzumace zejména tvrdého alkoholu a tuků. Riziková je zejména nárazová konzumace alkoholu. Z dlouhodobého hlediska se například u žen za rizikovou považuje 40 gramů alkoholu denně po dobu pěti let. Toto množství odpovídá například čtyřem deci vína. Je třeba také dbát na pravidelná vyšetření krve u praktického lékaře a řešit případnou vysokou hladinu tuků v krvi či žaludeční vředy, které jsou rizikovým faktorem nemoci.

Jak často a kde si nechat dělat krevní testy?

Bolí vás břicho? Přečtěte si, jak poznat, kdy jde o něco vážného. A co říkají o vašem zdraví časté větry a říhání?