Jaké mohou být důvody srdečního selhání?

Selhání srdce může vzniknout náhle (akutní), nebo se rozvíjí pozvolna (chronické). Prvním příznakem bývá zvýšená únava, dušnost, nejprve při námaze, poté i v klidu. Přidat se mohou otoky dolních končetin dané neschopností srdce přepumpovat krev.

„Zároveň dochází k rychlému vzestupu hmotnosti, klidně 1–2 kilogramy za den, což je hmotnost nepřepumpované tekutiny,“ vysvětluje doktorka Marie Skalská, zakladatelka a lektorka Pro Fit Institutu.

Jak poznáte, že máte potíže se srdcem?

Nejčastější příčinou srdečního selhání jsou onemocnění, která úzce souvisí s nevhodným životní stylem, zejména s kouřením, obezitou a nedostatkem pohybu. Která jsou ta nejčastější?

Usazování cholesterolu, krevních buněk a dalších částic ve stěně srdečních tepen vede k tvorbě aterosklerotického plátu, který zužuje průtok tepny.

„Tou pak proudí nižší množství krve a dochází k nedokrevnosti srdečního svalu neboli ischemii. Projevuje se bolestí na hrudi, která vystřeluje do okolí (anginou pectoris) nebo dušností,“ popisuje doktor Ivo Skalský, přednosta kardiocentra Nemocnice na Homolce. Nejzávažnějším následkem je úplné ucpání tepny, které se projeví jako infarkt srdečního svalu.

Neléčená hypertenze je častým rizikovým faktorem pro rozvoj srdečního selhání. Pokud je totiž tlak v cévách příliš vysoký, musí srdce krev pumpovat usilovněji, což jej zatěžuje. Důsledkem toho se jeho komory časem zvětšují, jejich stěna se zbytňuje a poté selhávají. Optimální hodnoty krevního tlaku jsou do 120/80, rizikové od 130/85.

Hypertenze má 8 hlavních příčin.

Problémy se srdečními chlopněmi mohou být způsobeny onemocněním, vrozenou srdeční vadou nebo infekcí (endokarditida).

„Když je chlopeň vadou zúžená či naopak plně nedovírá, zůstává část krve nepřepumpovaná a dochází ke zvětšování srdečních komor, které postupně nadměrnou prací selhávají,“ objasňuje Ivo Skalský.

Bolesti na srdci ale nemusí se srdcem nijak souviset. Například při některých plicních chorobách klade plicní tkáň plicním tepnám vyšší odpor a pravá srdeční komora tak musí pracovat pod vyšším tlakem. Kvůli tomu posléze selhává.

Cukrovka urychluje proces aterosklerózy. Pacient s cukrovkou je tak ve stejném riziku, jako člověk, který již prodělal infarkt.

Obezita je rizikovým faktorem aterosklerózy a cukrovky, které mohou způsobit infarkt, a zároveň je rizikem pro spánkovou apnoi – to je život ohrožující porucha spánku, která se často vyskytuje právě u obézních. Nemocným se během spánku zastavuje dech, během čehož je zásobení těla kyslíkem sníženo.

A co vy, jste tlustí, nebo ještě v normálu?

Když dojde k zablokování tepny, která dodává srdci krev, nastane infarkt. Přerušení dodávky kyslíku a živin z krve způsobuje odumírání srdečního svalu, což oslabuje jeho schopnost pumpovat krev. Jak probíhá léčba po infarktu, na co se připravit?

Neobvyklé důvody bolesti na srdci

Existují i další, méně běžné podmínky, které mohou vést k selhání srdce.

Pokud jde o srdce, věk není jen číslo. Které chyby mohou po čtyřicítce vyřadit srdce z provozu?