Článek
Když vaječníky přestanou produkovat ženské pohlavní hormony estrogen a progesteron, ustane ovulace i menstruace, žena přestane být plodná a přichází menopauza. Ale zánik plodnosti není zdaleka to jediné, k čemu dojde. Estrogen a progesteron plní mnoho funkcí, tak jak se jejich nedostatek projeví?
Co ovlivňují ženské hormony
Estrogen a progesteron aktivují a deaktivují geny v buňkách, mohou dát příkaz k produkci důležitých látek, ovlivňují metabolismus tuků a kostí a podílejí se na syntéze kolagenu.
„Také udržují svalovou hmotu zejména dolní poloviny těla, mění tělesnou teplotu ženy, regulují hlad a chutě a mění výšku děložní sliznice i vazkost poševního hlenu,“ popisuje internistka a systemická terapeutka Kateřina Cajthamlová. A to vše se v menopauze změní.
Příznaky a důsledky menopauzy
Jak vysvětluje Pavel Turčan, sexuolog a gynekolog z centra Mediol v Olomouci, příznaky se dělí na akutní, subakutní a chronické. Akutní nastávají již v přechodu a jedná se o nepravidelnosti cyklu, návaly horka a potu, migrény, podrážděnost i poruchy spánku.
„Po týdnech až měsících přicházejí příznaky subakutní, jako je vysychání sliznic projevující se suchostí v pochvě a bolestí při sexu, pálením v očích, suchou rýmou a suchostí v krku, dále sem patří zvýšené vypadávání vlasů a tvorba vrásek, ztenčování kůže, častější nutkání na močení a infekce močového měchýře, také zhoršování paměti,“ vyjmenovává.
Po roce se dostavují chronické příznaky, které nejsou naštěstí tak zřejmé a nesnižují tolik kvalitu každodenního života, ale z medicínského hlediska jsou nebezpečnější. Jde o osteoporózu, vyšší tlak i hladinu cholesterolu a rostoucí riziko infarktu srdce a mozkové mrtvice.
Pokles hormonů mění i množství důležitých látek v mozku, takže se objevují úzkosti, časté jsou deprese, nesoustředěnost... Menopauza může výjimečně patřit i ke spouštěčům závažných psychických onemocnění.
Hormony, antidepresiva, fytoestrogeny
Každá žena zvládá menopauzu jinak a někdy se problémy nemusejí objevit. A pro ty, které trpí, existují prostředky, jak potíže zmírnit.
K potlačení obtěžujících problémů předepisují gynekologové hormonální substituční terapii, která nahrazuje nedostatek hormonů. Ovšem nehodí se pro všechny: nedává se ženám po rakovině prsu či s vysokým rizikem jejího propuknutí, po infarktu či mrtvici, s onemocněním jater či ledvin a při zvýšené srážlivosti krve.
Nabízejí se i doplňky s fytoestrogeny a výtažky bylin, na velké potíže ovšem většinou moc nezabírají. Předepisují se také antidepresiva a další léky, šikovné jsou lokální masti a čípky buď s hormony, nebo s podpůrnými látkami, které zlepšují stav sliznic močopohlavního ústrojí.
Starý dobrý zdravý životní styl
Ať již žena pociťuje závažné příznaky, anebo se jí „jen“ pomalu a nenápadně zhoršuje zdraví, vždy je důležité dbát na zdravý životní styl. „Zcela jistě pomůže pravidelná fyzická námaha v podobě vytrvalostní zátěže, jako je svižná chůze optimálně se severskými holemi, plavání, běh, jízda na kole, v zimě běžky či bruslení. Zejména kolísání tlaku a pulsu je zvýšením trénovanosti velmi dobře ovlivnitelné,“ radí profesorka Hana Matějovská Kubešová z Kliniky interní, geriatrie a praktického lékařství na LF MU v Brně. Důležité je nepodceňovat správnou psychohygienu a dávat tělu i duši, co potřebují.
Cesta k pevným kostem
Osteoporóza je veliký strašák, protože patří mezí časté příčiny invalidity i smrti žen ve vyšším věku. Ve spojitosti s ní se mluví hlavně o příjmu vápníku, ale roli hrají i další faktory. „Bez kolagenu se vápník nemá v kostní dřeni na co navázat,“ upozorňuje Petr Dušek ze společnosti Orling. Tady je dobré vědět, že ze stravy se přírodní kolagen špatně vstřebává, proto jsou v tomto případě namístě doplňky stravy. Aby se ovšem kosti udržely pevné, je nutné se pravidelně hýbat!