Článek
Časopis Uzlíček
Na úvod si řekněme něco málo o jedu. Jed blanokřídlého hmyzu obsahuje řadu látek, které působí přímo (vyvolají toxickou reakci) a až po dalším bodnutí (navozují přecitlivělost - alergii). Jed včely, vosy a sršně se liší, proto ne vždy platí, že pokud je člověk alergický na včelí bodnutí, bude se alergická reakce opakovat i při píchnutí vosou či sršní. Tzv. zkřížená reaktivita (možnost alergické reakce) je výrazná mezi vosou a sršní, je však nepatrná mezi těmito druhy a včelou.
Bodnutí včelou lze nejčastěji čekat v časném létě.
Bodnutí vosou nebo sršní lze nejčastěji čekat v pozdním létě a na podzim.
Normální reakce
Za normální reakci je považována bolestivost v místě vpichu, svědění, zarudnutí a otok chvíli po bodnutí, s ústupem po několika hodinách. Riziko toxické reakce je při mnohočetném bodnutí u dětí asi při 50 bodnutí, u dospělých 100 - 500 bodnutí. Včelí jed v této dávce může způsobit až rozpad červených krvinek s následným selháním ledvin.
Alergická reakce
Alergická reakce je specifická, neobjeví se při působení jiného druhu jedu. Asi 20 - 80% alergických jedinců nereaguje při následujícím bodnutí.
Alergická reakce se může projevit pouze jako výraznější otok, který trvá déle než 24 hodin nebo jako celková reakce (kopřivka, celkový otok, svědění, úzkost, bolesti břicha, průjem, zvracení, závrať).
Těžké projevy alergické reakce:
- dechové a polykací obtíže
- zmatenost
Velmi důležitá je prevence bodnutí:
- vhodné oblečení (ne pestré barvy)
- opatrnost při jídle a pití sladkých nápojů venku
- vyhýbat se spadanému ovoci, odpadkům
- nechodit naboso v kvetoucí trávě
První pomoc při bodnutí:
- místo prohlédněte
- odstraňte žihadlo
- místo bodnutí omyjte
- chlazení (obklad, led)
- při větší reakci je vhodné podat lék (antihistaminikum například Zyrtec nebo Claritin, Fenistil, případně místně Fenistil gel)
Anafylaktický šok
Anafylaktický šok je považován za kritický stav, při kterém dochází k poklesu tlaku a poruchám vědomí. V prvé řadě je nutné zajistit základní životní funkce:
- uložte člověka do antišokové polohy (položte postiženého na tvrdou podložku a tu pak nadzvedněte tak, aby nohy postiženého byly výš než hlava a aby podložka svírala s podlahou úhel cca 30°)
- uvolněte dýchací cesty
- v případě nutnosti začněte s umělým dýcháním a masáží srdce
- místo vpichu je vhodné chladit, aby se vstřebávání alergizujícího jedu zpomalilo
Poté vyhledejte lékařskou pomoc, popřípadě přivolejte záchrannou službu.
Každá silná reakce je důvodem k následnému alergologickému vyšetření a doporučení dalšího postupu. Jedinci s již známou alergií by měli být vybaveni pohotovostním balíčkem.